ما هي قروح الضغط؟ علاج قروح الضغط والوقاية منها

مع العلاج على المدى الطويل تتطلب الامتثالالراحة على السرير ، على جلد المريض ، يمكن أن تتشكل قشور. علاج تقرحات الضغط هو ممارسة بالغة الأهمية يجب إجراؤها وفقًا لجميع القواعد. ينشأ خلل غير سار نتيجة لتدهور الدورة الدموية في الأعضاء والأنسجة لشخص مجبر على قيادة نمط حياة غير متحرك. ينصح الأطباء بالكثير من الأنشطة ، والتي لن يكون هناك فيها قشور على جسم المريض. علاج قرح الفراش وعلاجه هو عملية شاقة ومعقدة للغاية. من الأسهل بكثير منعهم من محاربتهم.

ما هو قروح الضغط؟

الشخص الذي لديه وقت طويل في واحدالموقف ، لا يعمل نظام الدورة الدموية في القوة الكاملة. تحت تأثير وزن الجسم ، يتم تقلص الشعيرات الدموية الصغيرة. هذا يمنع الدم من دخول مناطق معينة. ونتيجة لذلك ، فإن تشبع الأوكسجين وتغذية الأنسجة يتوقفان. هذا الأخير ، دون الحصول على المواد الغذائية اللازمة ، تبدأ في الموت. على هذه المواقع تتشكل قشور. إن علاج الاستئصال ، الذي بدأ قبل ظهوره ، لأغراض وقائية ، يمكن أن يغير الحالة بشكل كبير. في معظم الحالات ، تحمي هذه التدابير المريض من التكوينات غير السارة والمؤلمة.

كيف تبدو القرحة؟

يحدث نخر الجلد في عدة مراحل. يعتمد نوع الاستلقاء على شدة المرحلة:

1. في الدرجة الأولى (الأولية) من الجلد ،التي لوقت طويل هي في حالة مضغوط ، وتورم وأحمر الخدود. بصريا يبدو وكأنه تهيج خفيف ، وأحيانا مع اللون الأزرق. على هذه الأجزاء من الجسم يمكن الشعور بالألم. مع هذه الأعراض ، يجب أن تبدأ الوقاية من تقرحات الضغط على الفور. إن العلاج بكحول كافور في الأماكن المضغوطة سيضمن نتائج ممتازة.
2. المرحلة الثانية تتميز بتشكيلالمناطق المتهيجة من الجرح الضحلة مع هوامش وردي وتورم. يبدو وكأنه قرحة. في بعض الأحيان تشبه غرفة النوم في المرحلة الثانية فقاعة الانفجار.
3. في المرحلة الثالثة ، يتعمق الجرح. داخلها هو نسيج ميت أصفر واضح.
4. المرحلة الرابعة تتميز بقرحة أعمق. يبدأ في التأثير على الأنسجة الداخلية. في حفرة الجرح ، تُرى الأوتار والعضلات وأحيانًا العظام.

مكان حدوث التقرحات يعتمد علىموقف المريض. إذا كان المريض يكمن على ظهره ، تتشكل القرح في منطقة الكتف والقدم والعجان. توجد أسرة على الوركين والكتفين والركبتين في الأشخاص الذين يقعون على جوانبهم. في المرضى الذين يتحركون في كرسي متحرك ، يمكن أن تظهر القرحات على الأرداف والعجز وخلف الذراعين.

حول هذه المواقع يجب تذكرها وتفتيشها بعناية. لا ننسى أن هؤلاء الناس ينصحون بالعلاج اليومي من قروح الضغط والوقاية منها.

أسباب

تظهر التقرحات في تلك المناطقلا يوجد نسيج عضلي بين العظام والجلد. تحدث قرحة في الأشخاص الذين فقدوا القدرة على التحرك. على سبيل المثال ، قد يكون الالتزام الصارم بالراحة في الفراش بعد العمليات أو تثبيت جسم الإنسان نتيجة للإصابات من المتطلبات الأساسية. في بعض الأحيان يمكن أن يكون سبب تقرحات الفراش:

• الإطارات السيئة والجبس يلقي ؛
• اختيار الكورسيهات والأطراف الاصطناعية بشكل غير صحيح ؛
• ضمادات ضيقة جدا ، طيات على السرير ، ملابس ضيقة.

ومع ذلك ، فإن بعض المرضى طريح الفراش لديهم مماثلةالأمراض يمكن أن تتطور بسرعة كبيرة. مثل هؤلاء الناس ، حتى مع الحرص الشديد ، يمكن أن يتشكلوا على جسد قرحة. يحتاج هؤلاء المرضى إلى رعاية أكثر دقة وعلاج متكرر لقروح الضغط. في المرضى الذين يعانون من مرض السكري ، على سبيل المثال ، ضعفت إمدادات الدم. وإذا ظل هذا المريض لفترة طويلة في حالة ثابتة ، حيث يتم ضغط الأنسجة ، يزيد خطر تكوين تقرحات الضغط عدة مرات. بالإضافة إلى ذلك ، تساهم العوامل التالية في تشكيل علم الأمراض:

• التدخين.
• السمنة.
• نظام غذائي خاطئ
• جفاف الجسم.
• مرض السكري.
• أمراض القلب والأوعية الدموية.
• زيادة التعرق.
• اضطرابات صادمة أو علاجية في الدماغ أو النخاع الشوكي.
• ردود الفعل التحسسية لمستحضرات التجميل للعناية بالبشرة.

تدابير وقائية

يحتاج المرضى الكذبون إلى رعاية خاصة. من المهم جدا أن يتم علاج التقرحات ومنعها بشكل صحيح. من اللحظة نفسها كان المريض طريح الفراش. مثل هذه الأحداث تشمل:

1. الفحص البصري اليومي لجلد المريض. في الوقت نفسه ، من الضروري بشكل خاص التحقق من حالة الأدمة في المناطق التي تبرز فيها العظام.
2. علاج تقرحات الضغط في كافور مرض خطيرالكحول (محلول 10 ٪) أو الأمونيا (0.5 ٪). يوصى بتنفيذ هذه الإجراءات على المواقع "الخطرة" حتى لو لم يكن هناك احمرار بعد. خلال هذا الحدث يجب القيام بحركات تدليك خفيفة مع مسحة مغموسة في محلول الكحول. هذا التدليك يساعد الدورة الدموية ويحفز الأنسجة.
3. تغير دوري في وضع المريض. يمكن تغيير وضع المريض باستخدام أدوات خاصة (على سبيل المثال ، حلقة مطاطية أو بكرات). هناك حاجة لرعاية خاصة لتحويل موقف الأرداف والكعب لحماية النسبية من تشكيل الطيات. وسيلة جيدة للوقاية هي فراش خاص للعظام.
4. تأكد من استخدام الأقمشة الطبيعية فقط لفراش وملابس المريض. تجنب العناصر الصدمية (سحابات ، أزرار ، خطافات).
5. الحفاظ على درجة حرارة ورطوبة مريحة في الغرفة حيث يكون المريض.
6. الحفاظ على نظافة المريض. يجب ألا يكون جلد المريض رطبًا. لا يمكنك استخدام المنتجات التي يمكن أن تثير تهيج للدمج.
7. تحفيز الوظائف الحركية للمريض. يحرك وتدوير أجزاء من الجسم ، والتدليك يساعد على منع حدوث تقرحات الضغط.
8. النظام الغذائي السليم والمتوازن. وهو يتألف من طعام يحتوي على نسبة منخفضة من السعرات الحرارية ، ولكنه غني بالمعادن والفيتامينات. من الضروري مراقبة تبادل المياه. يجب أن يستهلك المريض سائلًا ، لا أكثر من لتر ونصف يوميًا.

هذه هي الأنشطة الرئيسية التي تتمثل في الوقاية من تقرحات الضغط.

علاج الجلد مع ظهور تقرحات

المنتجات الطبية ، حتى الأكثر فعالية ، لاسوف تكون قادرة على الاستفادة إذا كانت المنطقة التي تشكلت فيها العيب تبقى في حالة مضغوطة. من المستحيل القضاء على الأمراض إذا لم يبدأ تدفق الدم إلى هذه المنطقة ، مما غذى الأنسجة بالمواد الضرورية.

وبالتالي ، تشمل الرعاية 3 شروط أساسية:

• استعادة الدورة الدموية في المنطقة المتضررة ؛
• ضمان رفض الأنسجة الميتة ؛
• تدابير علاجية تهدف إلى تضميد الجراح.

دعونا نفكر بمزيد من التفصيل كيف يحدث علاج قروح الضغط. ستسمح لك تقنية التنفيذ أدناه بتنفيذ الحدث بشكل صحيح وكفء.

إجراءات لاستعادة تدفق الدم إلى المنطقة المصابة

عندما يحدث قرحة الفراش ، أولا وقبل كل شيءالقضاء على ملامسة الجلد مع السرير في أماكن تهيج. للقيام بذلك ، تحت الجسم أرفق حلقة مطاطية أو بكرة بحيث يكون الجرح باستمرار في الهواء. التدليك هو تدبير وقائي جيد ضد التقرحات. اجعلها في الصباح والمساء. يجب أن يكون جلد المريض جافًا ونظيفة. عند القيام بالتدليك ، يمكنك استخدام الكريمات والزيوت الخاصة. المواقع التي تكونت فيها الجروح لم يتم تدليكها! مثل هذا العلاج من التقرحات في المرضى ممكن فقط في المرحلة الأولى.

إجراءات الإجراء:

1. ضع المريض على المعدة. التمسيد القدمين من الكعب إلى الأرداف.
2. الآن اذهب إلى اليدين. السكتة الدماغية من الفرش إلى الرقبة.
3. يتم إجراء تدليك أسفل الظهر والعجز في اتجاه نزولي ، ومن ثم إلى الجانب.
4. التمسيد الظهر.

يتم تنفيذ هذا الإجراء في غضون 5 دقائق. يجب أن تكون الحركة خفيفة أولاً ثم أكثر كثافة. ثم قم بالفرك والاهتزاز والعجن في نفس الأجزاء من الجسم. كل استقبال يستمر 5 دقائق. في النهاية ، يتم إجراء تدليك للرأس ، خاصة الجزء الخلفي من الرأس ، وهو أكثر عرضة لخطر الإصابة بقروح الضغط. ثم يتم وضع المريض على ظهره وتنفيذ تدليك مماثل من الجزء الأمامي من الجسم. قم بتدليك تلك المناطق الأكثر وضوحًا (الركبتين ، الأضلاع ، عظام الحوض).

إجراءات رفض الأنسجة الميتة

بعض المرضى يتطورون بسرعة كبيرة.التقرحات. علاج تقرحات الضغط ، إذا حدثت السطوح الجرح ، يبدأ بإطلاق المنطقة المصابة من الخلايا الميتة والقيح. لهذا الغرض ، يتم استخدام أدوية خاصة. في الحالات الشديدة ، يوصى بالتدخل الجراحي.

يتم تنفيذ علاج قروح الضغط:

1. كافور الكافور. يتم استخدام هذه الأداة فقط في المراحل الأولية. استخدامه على الجروح المفتوحة غير مقبول على الإطلاق.
2. بيروكسيد الهيدروجين (محلول 3٪).
3. "الكلورهيكسيدين". المنتج أكثر حيادية للبشرة.

إذا كنت بحاجة إلى إزالة القيح وخلايا الجلد الميتة ، استخدم أدوات خاصة لتنظيف الجروح: "Izuksol" و "Proteox-TM".

تدابير لضمان شفاء سطح الجرح

بعد إزالة القرحة ، من الضروري بدء العلاج. تساهم ضمادات الألجينات والكيمياء الغروانية في الشفاء الممتاز من التقرحات:

• كومفيل بلس.
• "Multifrem".
• "Gidrokoll".
• "Gidrosorb".
• "Duoderm".

الأدوات المذكورة أعلاه غالية جدا. لذلك ، لا يمكن لجميع الناس الحصول عليها لعلاج قرح الفراش. يمكن إجراء معالجة قروح الضغط باستخدام مراهم خاصة وكريمات تعمل على تعزيز التئام الجروح ، في حين عدم وجود مثل هذا السعر المرتفع. من بين هذه الأدوية تنبعث منها:

• "Sintomitsina".
• "ديكسبانتينول".
• "Aktovegin".
• "Levomikol".
• "Vulnostimulin".
• "Solkoseril".
• "يفوزين".
• زيت هايبريكوم
• زيت البحر النبق.

لمنع العدوى ، متىعلاج القرح يجب أن يلتزم بصرامة بقواعد المطهرات. بعد تطبيق عوامل التئام الجروح ، يجب تطبيق ضمادات معقمة. إذا لم يكن من الممكن ارتداء الجرح المعالج ، فيمكنك إصلاح لوحة التعقيم في موقع الإصابة بشريط لاصق خاص. لكنه يجب أن يسمح للجلد بالتنفس. وتجدر الإشارة إلى أن الضمادات والجص لاصق لا ينبغي أن يزيد من الأغطية لمنع الأضرار الأخرى. يتم تنفيذ الربط حسب الحاجة. قبل كل إجراء ، يجب أن يعالج الفراش بمطهرات. في بعض الأحيان ، عندما يشار ، يشرع المرضى العلاج بالمضادات الحيوية.

متى يتم العلاج الجراحي؟

لسوء الحظ ، حتى جودة عالية وفعالةعلاج القروح في المرضى الذين يعانون من مرض خطير لا يؤدي دائما إلى شفاء أسطح الجرح. في هذه الحالة ، إذا كان العلاج المحافظ لا يساعد ، فالجراحة مطلوبة. وعادة ما يتم استخدامه لمرحلة التقرحات 3-4.

قبل الجراحة ، قم بتنفيذ الإجراءات التالية:

• تنظيف الفراش (لإزالة الجلد الميت) ؛
• العلاج بالمضادات الحيوية
• تنظيف الجسم من السموم.
• ترميم الماء والبروتين وتوازن الكهارل.

هناك عدة طرق جراحية لعلاج تقرحات ، والتي تعتمد على مرحلة تطور القرحة ، وحجم المنطقة المصابة ووجود العدوى:

1. بلاستك حر للبشرة. جعل مع أسرتين 2 و 3 مراحل. الجرح يشفى في 2-3 أسابيع.
2. الاستئصال والبلاستيك المحيطة الأنسجة. نفذت مع التقرحات 4 مراحل. تشفى القرحة خلال أسبوعين في معظم المرضى.
3. استئصال الجلد والبلاستيك البلاستيك مع أو بدون العضلات. العملية موضحة مع التقرحات 4 مراحل مع سطح كبير من النسيج الميت. يشفي الجرح لمدة 2-4 أسابيع في 2/3 من المرضى.

في بعض الأحيان يمكن للجراحة فقطمساعدة المريض على التخلص من التقرحات ومنع المضاعفات مثل الفشل الكلوي وأمراض الكبد والإنتان والموت. بعد الجراحة ، تلتئم المناطق المصابة من الجلد بسرعة. يمكن للتدخل الجراحي أن يخفف بشكل كبير من حالة الأشخاص المصابين بأمراض خطيرة.

مرهم البسيط

مجموعة من المنتجات لعلاج هذه الأمراضكبير جدا. من أجل معالجة قروح الضغط في المنزل بشكل فعال ، يجب عليك اختيار الأدوية المناسبة. المراهم المخصصة لعلاج الأمراض يجب أن:

• استعادة الدورة الدموية.
• تحفيز تجديد الأنسجة.
• لديها عمل مضاد للجراثيم.
• القضاء على الألم.

ومع ذلك ، لا ننسى تقنيةالحدث. قبل استخدام المرهم ، من الضروري تطهير وعلاج المنطقة المصابة بمطهر. للقيام بذلك ، استخدم الأدوية: "كلورهكسيدين ديجلوكونات" ، "الفضة الغروية" ، "فوراسيلين".

مراهم لعلاج قرح الفراش تختار اعتماداعلى درجة تطور القروح ووجود الالتهابات. للمرحلة الأولى ، تحسين الدورة الدموية والتأثيرات المضادة للميكروبات ضرورية في هذه المرحلة ، قم بتطبيق:

• مرهم الزنك.
• "Dermazin".
• "Argosulfan".
• "Tsindol".

عندما تدخل البكتيريا الجروح ، يلزم استخدام المضادات الحيوية. في مثل هذه الحالات ، تستخدم المرحلة الأولى الأدوية:

• "Argosulfan".
• "Iruksol".
• "Levomekol".
• "يفوزين".

في المرحلة الثانية ، تستخدم المراهم لإزالة الخلايا الميتة. في الوقت نفسه ، يجب أن يكون لها تأثير مضاد للالتهابات والتجفيف:

• "Betadine".
• "Metiluratsil".
• "Iruksol".
• "Thiotriazoline".

المرحلة الثالثة تظهر المراهم التي تحفز الشفاء:

• "Algofin".
• "Solkoseril".
• "Bepanten".
• "يفوزين".
• "Thiotriazoline".
• "Iruksol".

وينبغي أن يعامل مرض التقرحات الدرجة الرابعة فيالمستشفى ، حيث أن هناك مخاطر عالية من المضاعفات. بطبيعة الحال ، ينبغي تطبيق جميع المراهم والعلاجات فقط بعد التشاور مع طبيبك. وبناءً على الاختبارات التي تم إجراؤها ، سيصف المتخصص أفضل العلاج وأكثرها فاعلية. هو بطلان صارم العلاج الذاتي في هذه الحالة. بعد كل شيء ، خطر الموت مع العلاج غير المناسب مرتفع جدا.