ورم دموي داخل الجمجمة: الأسباب والتشخيص والعلاج والنتائج

الصداع هو واحد من أكثرالأعراض الشائعة بين السكان البالغين. هو أقل شيوعا في الأطفال. الصداع قد تكون ذات صلة للأمراض المختلفة، وكذلك مع تغير الأحوال الجوية، والضغط الجوي، والإجهاد، وهلم جرا. D. سبب هذه الأعراض هو أي سمية (الأمراض الالتهابية، والتسمم، والعدوى)، والاضطرابات العصبية، والصدمات النفسية، والصداع النصفي. الناس في كثير من الأحيان لا تولي اهتماما لوالصداع، وتعتاد عليه واعتباره ليست خطيرة. هذا ليس صحيحا. في بعض الحالات ، هذه الأعراض خطيرة للغاية. يمكن أن تشير، على سبيل المثال، مثل أمراض ورم دموي داخل الجمجمة. غالبا ما يترافق ذلك مع ظهور إصابة في الرأس. ولكن هناك أسباب أخرى لتطوره.

ما هو ورم دموي داخل الجمجمة؟

الأعراض التي تحدث مع داخل الجمجمةورم دموي ، يتطور بسبب ضغط الدماغ بالدم. قد يؤدي غياب العلاج إلى تلف خطير في الجهاز العصبي المركزي. خطر المرض هو أن علامات علم الأمراض تحدث تدريجيا.

لذا ، ما هو ورم دموي داخل الجمجمة؟ لأسباب مختلفة ، قد يكون هناك نزيف من أوعية الرأس. ونتيجة لذلك ، هناك ما يسمى كدمة في السحايا - وهو ورم دموي. على عكس النزيف في الأنسجة الرخوة والجلد ، فإنه يذوب ببطء شديد. فقط الأورام الدموية الصغيرة يمكن أن تختفي من تلقاء نفسها. مع النزف المتوسطة والكبيرة ، يكون التدخل الجراحي ضروريًا.

أسباب ورم دموي

من الضروري أن نعرف أن hematomas في الأغشية أوجوهر الدماغ هو نتيجة للأمراض والإصابات المختلفة. في معظم الحالات ، السكتات الدماغية الشديدة على الأسطح الصلبة (الأرض والجدران والجليد) ، حوادث السيارات تؤدي إلى تطور النزيف. في سن الشيخوخة ، يزداد خطر الإصابة بالورم الدموي الصدمة داخل الجمجمة بشكل كبير. ويرجع ذلك إلى ضعف جدران الأوعية الموجودة في المخ والأغشية.

ولكن في بعض الحالات ، ورم دموي داخل الجمجمةيتشكل في غياب آثار صدمة. هذا يرجع إلى تمزق تمدد الأوعية الدموية في الأوعية الدموية. مثل هذا المرض يمكن أن يكون خلقيًا (تشوه) ومكتسبًا. تم تشكيل تمدد الأوعية الدموية نتيجة لعدم وجود علاج لارتفاع ضغط الدم.

سبب آخر داخل الجمجمةhematoma هو ورم في المخ أو أغشيته. إلى نزيف النتيجة كلا الأورام الحميدة ، وعمليات الأورام.

تطوير ورم دموي هو أيضا من قبلآفات تصلب الشرايين من الأوعية الدماغية ، الأمراض المعدية ، السكتة الدماغية أو نوبة نقص تروية عابرة ، اضطرابات وعائية. ينشأ خطر النزف عند كبار السن ، والمدخنين ، والأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم والسمنة.

أصناف من ورم دموي داخل الجمجمة

اعتمادا على الحجم ، يتم عزل الأورام الدموية الصغيرة والمتوسطة والكبيرة. أيضا ، يتم تصنيف النزيف داخل الجمجمة عن طريق التدفق والتوطين.

حجم الورم الدموي الصغير أقل من 50 مل. في بعض الحالات ، يحلون أنفسهم. إذا كان مقدار النزف 50 إلى 100 مل ، فإنه يطلق عليه متوسط ​​الورم الدموي. يحتاجون إلى العلاج الجراحي. الورم الدموي ، الذي يصل حجمه إلى أكثر من 150 مل ، يمكن أن يؤدي إلى الموت.

وفقا للدورة السريرية ، هناك 3 أنواعنزيف. تم الكشف عن علامات ورم دموي داخل الجمجمة الحاد في غضون 3 أيام من تشكيله. تعتبر الأكثر خطورة. وتكشف النقوي تحت الحاد في غضون 3 أسابيع. تدهور الحالة يحدث تدريجيا. يجعل النزيف المزمن نفسه بعد 3 أسابيع من وقت تكوينها.

حسب التوطين ، تتميّز الأنواع التالية من الأمراض:

1. ورم دموي فوق الجافية فوق الجافية. يتم تشكيله عند تلف الشريان ، وتقع بين السطح الخارجي للجرة الأم والجمجمة.
2. ورم دموي تحت الجافية. مصدر النزيف هو الأوردة التي تربط مادة الدماغ مع الجيوب الأنفية من قشرة صلبة. في معظم الأحيان كان لديه تيار تحت الحاد.
3. ورم دموي داخل المخ. هذا النزف خطير للغاية. يتطور بسبب تشريب مادة المخ. مثل هذا النزف يمكن أن يسبب ضررا لا يمكن إصلاحه للخلايا العصبية.
4. ورم دموي داخل الجمجمة من جذع الدماغ. هذا النوع من النزيف يؤدي إلى الموت.
5. Diapedeznye hematomas. تطوير بسبب زيادة نفاذية الأوعية الدماغية.

اعتمادا على مكان ومصدر النزف ، قد تكون الصورة السريرية لأورام دموية مختلفة. انطلاقا من هذا ، يتم اختيار أساليب العلاج.

الصورة السريرية لعلم الأمراض

كيفية تحديد أن داخل الجمجمةورم دموي؟ تعتمد أعراض علم الأمراض على نوع النزف. لذلك ، فإن علامات ورم دموي فوق الجافية تشمل الصداع الشديد ، متلازمة المتشنجة ، ضعف الوعي والنعاس. عند دراسة رد فعل التلاميذ للضوء ، لاحظت anisocoria. في وقت لاحق ، ينضم الشلل في الأطراف. يتم الكشف عن أعراض ورم دموي داخل الجمجمة في غضون ساعات قليلة أو أيام من وقت تلف الشريان. يصاب الأطفال بأعراض أسرع.

يتميز الورم الدموي تحت الجافية بالصورة السريرية التالية:

• الصداع هو السائد.
• الغثيان والقيء ، وليس جلب الإغاثة.
• علامات سحائية
• في بعض الأحيان هناك نوبات متشنجة.

أعراض نزيف داخل المخ مماثلة. على عكس علامات ورم دموي تحت الجافية ، الألم يغطي جانب واحد من الرأس ، ويلاحظ فقدان الوعي. نزيف داخل المخ غالبا ما يؤدي إلى شلل في الأطراف.

تتميز Hemagedomas Diapedeznye من الصداع المستمر. التعرف عليها هو الأصعب ، لأنها صغيرة الحجم.

تشخيص الكدمة داخل الجمجمة

القيلة الصدمة داخل الجمجمةتشخيص أقرب ، لأنه في معظم الحالات الناس يسعون للحصول على مساعدة طبية بعد الحصول على إصابات. من الصعب اكتشاف النزيف الذي نشأ على خلفية أمراض الأوعية الدموية. تشمل طرق التشخيص ما يلي:

1. التصوير المقطعي الكمبيوتر من الدماغ.
2. فحص الأشعة السينية للجمجمة.
3. التصوير بالرنين المغناطيسي.

للتشخيص التفريقي للصداع ، الموجات فوق الصوتية من الأوعية الدموية مع دوبلر ، EEG ، يتم إجراء تخطيط القلب.

طرق علاج المرض

يتم إجراء علاج للورم الدموي داخل الجمجمةالأساليب المحافظة والتشغيلية. في غياب المضاعفات والنزيف الصغير ، يلاحظ الطبيب حالة المريض فقط. يجب على المريض البقاء في المستشفى ومراعاة الفراش. إذا لم يحل الورم الدموي نفسه ، وصف الأدوية التي تقلل الضغط داخل الجمجمة. كما يتم تقديم علاج الأعراض. تخصيص الأدوية "Relanium" ، "Furosemide" ، "Ketonal".

إجراء التدخل الجراحي

في معظم الحالات ، يشار إلى الاستئصال الجراحي للورم الدموي داخل الجمجمة. وهو يتألف من إجلاء الدم. لهذا الغرض ، يتم تنفيذ الأنواع التالية من التدخلات الجراحية:

1. trepanation العظم من البلاستيك. تتميز بإنتاج ثقب صغير في الجمجمة وإزالة جلطات الدم بأدوات خاصة وجهاز مفرغ.
2. التدخل المجسم. يتم إخراج الدم من تجويف الجمجمة بواسطة قنية خاصة.
3. إزالة ثقب الشفط من ورم دموي. هو في صياغة قسطرة رقيقة.

يتم اختيار طريقة العلاج الجراحي بواسطة جراح الأعصاب ، وهذا يتوقف على حجم النزف ، والأمراض المصاحبة ، وعمر المريض.

ورم دموي داخل الجمجمة: عواقب المرض

عواقب ورم دموي تشملالمظاهر السريرية مثل التشنجات ما بعد الصدمة ، وفقدان الذاكرة ، والصداع والضعف العام. يمكن ملاحظة هذه الأعراض لعدة أشهر. لذلك ، يستغرق إعادة التأهيل حوالي ستة أشهر. إذا لم يتم إجراء الجراحة في الوقت المحدد ، يمكن أن يؤدي الورم الدموي إلى الشلل والوذمة الدماغية والموت.