طريقة غنية بالمعلومات من تشخيص الصرف المهبلي في المعدة
FGDS أو fibrogastroduodenoscopy - الطريقةالفحص الفعال للمعدة والاثني عشر ، نفذت بمساعدة جهاز بصري من منظار المعدة. هذه الطريقة هي واحدة من الطرق الرئيسية المستخدمة لتشخيص أمراض المعدة.
مؤشرات لإجراء تفريغ المعدة:
- الحاجة إلى توضيح تشخيص المرض الأساسي للمعدة (التهاب المعدة ، القرحة المعوية ، الأورام) ؛
- تحديد طبيعة التغيرات في المعدة الناجمة عن التغيرات في الأعضاء المجاورة (الأمعاء والبنكرياس والكبد والمرارة) ؛
- الكشف عن الهيئات الأجنبية.
يوصف GGDS المعدة ل dyspepsia المعدة ، وخاصة إذا ظهر في مريض فوق سن 40 ، القيء الدموي ، الإسهال لفترات طويلة ، فقر الدم بسبب نقص الحديد.
موانع للدراسة:
- أمراض المريء (تضيق ندبي وروماتوي ، التهاب رتجي) والأعضاء المحيطة بها (رضح خلف الصدر ، تمدد الأوعية الدموية الأبهري ، انحناء كبير في العمود الفقري) ؛
- قصور قلبي ورئوي حاد ؛
- أوردة المريء المتوسعة.
الاستعداد لتصريف المهبل في المعدة
لأداء التصريف المهبلي في المعدة غير مطلوبتدريب خاص. يتم إجراء فحص روتيني لمنظار المعدة في الصباح. يجب أن يأتي المريض لتنظير المعدة على معدة فارغة أو في وقت أبكر أقل من أربع ساعات بعد تناول الطعام ، وإذا كان يشك بتضيق البواب - ليس قبل ثماني ساعات. بعد إجراء دراسة بالأشعة السينية باستخدام الباريوم ، لا يمكن إجراء التنظير قبل أكثر من يوم واحد. يتم تنفيذ تنظير المعدة في حالات الطوارئ مع غرض تشخيصي وعلاجي لنزيف المعدة دون أي تحضير أولي للمريض في أي وقت من اليوم. في بعض الحالات ، تتم إدارة FGD تحت التخدير. هذا مطلوب بشكل رئيسي في دراسة مؤشرات الطوارئ.
وأوضح للمريض أنه خلالعقد الإجراء للحديث وابتلاع اللعاب. قبل نصف ساعة من الدراسة ، يتم حقن سلفات الأتروبين تحت الجلد في المريض. قبل بضع دقائق من الفحص ، يتم إزالة أطقم الأسنان القابلة للإزالة ويتم ريش الغشاء المخاطي البلعومي بمحلول Dicainum للتخدير الموضعي. يتم وضع المريض على طاولة التشغيل العالمية ، في الموضع على الجانب الأيسر. يجب تقويم الجسم وتطليق الكتفين واسترخاء العضلات. يتم إدخال قطعة فم معقمة في الفم ويتم إدخال مسبار.
مدة تنظير المعدة 10-15دقيقة. أثناء الدراسة ، لا يشعر المريض بأي ألم. خلال الدراسة ، يتم إدخال كمية صغيرة من الهواء في تجويف المعدة لتخفيف طيات الغشاء المخاطي. هذا قد يسبب الشعور بتدفق طفيف في المعدة. في وجود الأورام أثناء تنظير المعدة ، يتم أخذ خزعة لإجراء فحص النسيجي للنسيج وتشخيص طبيعة الورم.
بعد مناقشات مجموعة التركيز ، لا ينبغي استهلاك المريضالطعام والشراب والدخان لمدة 1-2.5 ساعة حتى الشفاء التام من البلع. إذا تم أخذ خزعة خلال الدراسة ، يتم استهلاك الطعام في هذا اليوم فقط مبردة.
قبل FGDS المعدة ، فمن الضروري إجراء فحص الأشعة السينية للمريض لاستبعاد وجود موانع: تضيق المريء ، رتوج ، الدوالي.
قد تضع الدراسة مضاعفات:
- ثقب المريء والمعدة ؛
- نزيف بعد أخذ الخزعة.
- اضطرابات القلب والجهاز التنفسي.
إجراء تنظير المعدة مع جميع القواعدمؤشرات وموانع والاستعداد السليم للمريض يسمح لك لتنفيذ هذه الدراسة آمنة تماما ومنع تطور المضاعفات.
